Vanaf mei 2009 deed Anne Hermans regelmatig verslag van haar ervaringen als tropenarts op de achterpagina van NRC Handelsblad.

Koude rillingen in deze hoek

dr. Hermans onderzoekt jongetje
Foto: Thomas Bastenti

Hij heeft koorts en koude rillingen, elke drie dagen. De indianenmoeder duwt haar zoontje naar voren. Zijn bezwete voorhoofd voelt als een kookplaatje. Als ik hem naar Patachuma stuur voor een sneltest, besef ik plots dat dit al de vijfde is, sinds we hier aangekomen zijn, twintig minuten geleden. Vinden we nu, op mijn laatste brigade hier, toch nog een malaria-epidemie? Ik loop naar Patachuma. Terwijl hij de malariatesten telt, grabbel ik, met groeiende onrust, in de waterdichte ton naar strips chloroquine en primaquine. 19 testen, concludeert Patachuma. Medicatie voor 42 patiënten, zucht ik. Tijd voor een inventarisatie.

Koude rillingen in deze hoek. Na wat aarzelen schuifelt een grote groep in de richting waarin Patachuma wijst. Koorts? Patachuma wijst naar een andere hoek. Hoofdpijn? Benauwdheid? Overgeven, diarree? De 412 leden van de gemeenschap delen zich op. Allemaal hebben ze op zijn minst één symptoom van malaria. Voor ik het weet is het donker. Morgenochtend om zeven uur beginnen we weer, roept Patachuma en de gemeenschap druipt af. Net als ik het schoolgebouwtje wil verlaten, tikt een vrouw me aan. Jaidipuma, zegt ze, en duwt me een uitgemergeld kindje onder de neus. Saté stok-beentjes en -armpjes, opgezwollen buikje, ingevallen oogjes, een kaal hoofdje met slechts één pluk haar, stevig vastgezet met een grote roze strik. Alsof moeder bang is dat ook dat er anders af zal vallen. 7,4 kilo, anderhalf jaar oud. Een lichte wanhoop maakt zich van me meester. Ze moet mee naar het voedingscentrum, zeg ik. Liefst morgenvroeg. Maar we kunnen nu niet... Weet ik, maar... Doctora, Patachuma legt zijn hand op mijn arm. Maak een plan. Morgen, zodra het licht is, gaan we hard aan de slag. Wij volgen je orders. Nu, na 12 uur varen en de hele avond werken, moeten we slapen.

Even later, op mijn matrasje, staar ik door de gaatjes in mijn muskietennet (ik wel!) naar de sterrenhemel. Het lijken de verwachtingsvolle ogen van mijn teamleden en de 412 indianen: Doctora, maak een plan! Maar wat geeft mij het recht voor god te spelen? Moet ik de Jaidipuma opofferen om 42 malariagevallen te redden? En hoe selecteer ik díe, zonder testen? Zweet op mijn voorhoofd, ik draai en draai, en kruip met een zucht onder mijn muskietennet vandaan. Na een half jaar het lukt me nog steeds niet om s nachts mijn eigen laarzen te vinden... Ik grijp de maat 42 laarzen van Pablo, de stuurman, en schuifel de donkere jungle in. Doctora, maak een plan! Voor het eerst kunnen de slangen met niet schelen.

Al peinzend plas ik over Pablos laarzen en wandel in het maanlicht naar de rivier om ze te wassen. Malaria vivax is niet de gevaarlijkste vorm. We hebben drie dagen om iedereen te registreren, zodat ze volgende week terug kunnen komen met meer medicatie, testen en netten. En Jaidipuma... Uitgelaten ren ik terug, spit door de voedselton. Melkpoeder, suiker, water, stukjes geweekt brood. Jaidipuma zal leven! mompel ik bezwerend en val in slaap.

De dagen daarop zien Patachuma en ik de hele gemeenschap, registreren van elk de symptomen en selecteren uit die lijst de 42 zieksten. Pablo gaat vier keer per dag langs Jaidipuma om haar onze magische papjes te voeren. Maar gek genoeg lijkt voor haar moeder een opname in het voedingscentrum onbespreekbaar.

Donderdagavond bij kaarslicht zien we de laatste patiënten. Vrijdagochtend om zes uur laden we de boot in. Het halve dorp staat op de kleikade in het flauwe licht van de opkomende zon.

Mijn ogen gaan schichtig langs de naakte lichamen. Waar is...? Patachuma haalt zijn schouders op. Ze vind het vast eng om haar gemeenschap te verlaten. Daar! Over de glibberige kleitrap, komt een vrouw onze richting opgeschuifeld, met op haar arm een minuscuul pakketje met grote roze strik.



Column /
Dokter Hermans in de jungle:

Een leuke avond verkloten (NRC - Vrijdag 22-04-2010)
Verlekkerd staar ik naar de fles wijn op tafel ...

Koude rillingen in deze hoek (NRC - Vrijdag 26-03-2010)
Hij heeft koorts en koude rillingen, elke drie dagen. De indianenmoeder duwt haar zoontje naar voren ...

Hoe kip Mimi werd gered (NRC - Woensdag 10-03-2010)
Die? Patachuma, mijn indiaanse verpleegkundige, klakt misprijzend met zijn tong veren, veren, veren ...

Ik wil 'n ster zijn, zingt ze (NRC - Woensdag 24-02-2010)
Laaiend stamp ik vanaf het dorpsziekenhuis naar huis. "Ze ís er niet, Pablo! Hoe kán het dat ze er niet is?"...

Ik wil 'n ster zijn, zingt ze (NRC - Woensdag 24-02-2010)
Laaiend stamp ik vanaf het dorpsziekenhuis naar huis. "Ze ís er niet, Pablo! Hoe kán het dat ze er niet is?"...

De angst om smurf te zijn (NRC - Woensdag 27-01-2010)
"Roberto," roep ik door de telefoon naar mijn Colombiaanse mede-arts. "Ja, het is verschrikkelijk,...

Badzout met mangogeur? (NRC - Woensdag 13-01-2010)
De laatste dagen drinkt het kind helemaal niets meer, vertaalt Patachuma,...

Hoezo pánico? Verdwaald! (NRC - Woensdag 30-12-2009)
'Help! Gekookte banaan, ik val!" gilt Diego, mijn Colombiaanse mede-arts,...

Levensgevaarlijk? (NRC - Woensdag 16-12-2009)
'Kijk, kijk", schreeuwt Stompje. "Je ziet Nueva Esperanza al liggen!"...

Kom maar, ik pak je ratita (NRC - Woensdag 02-12-2009)
'Senora, deja tu marido….' Ik draai me om, zoek naar een houding, waarbij ik met mijn vingers in mijn oren in slaap kan vallen...

Alleen idioten en Europeanen (NRC - Woensdag 11-11-2009)
'Bij mijn sollicitatie vroegen ze wel of ik van 'wandelen' hield, ja", mokt Diego, ...

Rum drink je zonder water (NRC - Woensdag 28-10-2009)
'Otro media!" (nog een halve liter) roept Pablo, mijn Colombiaanse stuurman, ...

Een stamhoofd hou je te vriend (NRC - Woensdag 07-10-2009)
Mijn eerste patiënt, een gespierde indiaan in peniskoker, tikt ongeduldig op mijn arm ...

Niño Jesus (NRC - Woensdag 23-09-2009)
'Dus ik verstopte me in een steegje en zag zo hoe drugskoning Pablo Escobar neergeknald werd.' ...

Guerrilla in ondergoed (NRC - Woensdag 09-09-2009)
De rij voor mijn neus lijkt met de minuut langer te worden. "Arichidau!" Ik tik de indiaan aan die naast me op zijn nagels zit te bijten ...

Met een kano vol pillen en condooms op reis (NRC - Woensdag 26-08-2009)
"Colombiaans bushdokteren!" schreeuwt Roberto, mijn Colombiaanse medearts ...

De troetel-expat in te grote laarzen (NRC - Woensdag 12-08-2009)
"Patachuma, Anna en Roberto!" schreeuwt Pablo, "tijd voor de veiligheidsbespreking!" ...

Bogotá by night in een rode broek (NRC - Woensdag 29-07-2009)
De afgelopen drie dagen ben ik door Rosa, hoofd administratie van het Dokters van de Wereld-kantoor in Bogotá, van overheidsinstantie naar overheidsinstantie gesleurd ...

Inslapen (NRC - Woensdag 15-07-2009)
Net als in Parijs de deuren van het vliegtuig sluiten, ploft er een klein, oververhit mannetje naast me neer ...

Ikeabank (NRC - Woensdag 01-07-2009)
De wollen dekens van mijn hotelbed jeuken aan mijn billen, terwijl ik een volgend draadje uit het vloerbedekking-behang trek ...

Ondervoede Hiawatha's (NRC - Woensdag 17-06-2009)
"Je zou toch naar India?" ...

Dokter Hermans wil naar de tropen (NRC - Woensdag 27-05-2009)
Aflevering 1: Joan Bertels